Når et barn er født, begynder hans immunitet at "undersøge" alle de omkringliggende farer. Så gradvist, over for visse vira, hvoraf der er flere hundrede på planeten, udvikles beskyttelse i form af antistoffer mod vira.
Infektion med nogle stoffer er svært ikke at lægge mærke til, og nogle sygdomme går ubemærket hen eller næsten umærkeligt for babyens forældre. Ofte har mange mødre og far ikke engang mistanke om, at barnet har haft infektiøs mononukleose. Den autoritative læge Yevgeny Komarovsky fortæller, om det er muligt at bestemme symptomerne på denne sygdom hos et barn, og hvad man skal gøre, hvis diagnosen bekræftes.
Om sygdommen
Infektiøs mononukleose er en virussygdom. Det er forårsaget af Epstein-Barr-virus, som tilhører almindelige stoffer og faktisk er et herpesvirus af den fjerde type. Denne "undvigende" virus er meget mere tilbøjelig til at komme i kontakt med verdens befolkning, end det kan synes for folk selv, og som et resultat er mere end 90% af de voksne blevet smittet med den. Dette fremgår af tilstedeværelsen af antistoffer i blodet.
Lignende antistoffer, der indikerer, at der var en infektion, immunitet blev udviklet, findes hos ca. 45-50% af børn i alderen 5-7 år.
Virussen føles godt i visse celler i menneskekroppen - lymfocytter. Der replikerer han hurtigt under passende omstændigheder, der er gunstige for sig selv, hvilket inkluderer et svækket immunsystem. Oftest overføres virussen med fysiologiske væsker - spyt, for eksempel, for dens infektiøse mononukleose kaldes det ofte "kysse sygdom." Mindre almindeligt overføres virussen af luftbårne dråber.
Patogenet overføres gennem blodtransfusioner, organ- og knoglemarvstransplantationsoperationer såvel som fra en gravid mor til et foster gennem den generelle blodbane.
Infektiøs mononukleose refererer til akutte virussygdomme, den har ikke en kronisk form. Fra de berørte lymfeknuder spredes virussen hurtigt i hele kroppen og påvirker de indre organer, der har lymfoide væv i deres struktur.
Symptomer
I 90% af tilfældene er infektiøs mononukleose hos børn mild, siger Evgeny Komarovsky, og det er derfor sjældent muligt at diagnosticere det. Børn under 2 år bliver sjældent syge af denne sygdom, og i langt de fleste tilfælde er sygdommen mild. Børn fra 3 år og ældre tolererer sygdommen meget hårdere, og drenge bliver oftere syge end piger. Hvorfor dette er tilfældet, kan medicin ikke svare på, men faktum er indlysende.
Efter mononukleosevirussen kommer ind i barnets krop, kan en udenlandsk agent opføre sig fredeligt i ganske lang tid. Her bestemmes alt af tilstanden af babyens immunitet. Hvis det naturlige forsvar er stærkt, kan det tage en og en halv eller to måneder. Hvis kroppen er svækket, kan symptomerne på en begyndende sygdom forekomme inden for 5-6 dage.
Ifølge Evgeny Komarovsky er det allerførste tegn på en stigning i lymfeknuder. Alle grupper af knuder stiger i varierende grad, men mest af alt - cervikal, submandibular, occipital. En ultralydsscanning på dette tidspunkt kan afsløre en stigning i milt og leverstørrelse (disse organer er sammensat af lymfoidt væv). Og i kliniske blodprøver afsløres en ændret lymfocytisk formel.
Umiddelbart efter dette begynder lymfoide væv i næsen at blive betændt og stige i størrelse (kvældning), mandlerne bliver betændte. Barnets nasale vejrtrækning er forstyrret, han trækker vejret hovedsageligt kun gennem munden, der er en stærk nat snorken. Barnet kan klage over ondt i halsen.
Almindelige symptomer, der er vildledende for både forældre og læger, er ikke-specifikke:
- Manglende eller nedsat appetit.
- Tåre, humørhed, sløvhed.
- Øget kropstemperatur.
- Smerter ved indtagelse.
- Følelse af "smerter" i kroppen.
Alle disse symptomer sammen og nogle af dem individuelt kan forårsage mistanke hos opmærksomme forældre og hos en kaldet børnelæge. En blodprøve skal udføres. Lymfocytter, der er påvirket af virussen, ophører med at være sådanne og bliver til nye celler, som et sundt barn ikke har i blodet og ikke kan være. Disse ændrede celler kaldes atypiske mononukleære celler. Hvis laboratorieassistenten finder dem i babyens blod, bekræftes diagnosen fuldt ud. Derudover vil antallet af leukocytter og monocytter i blodet stige.
Faren ved sygdommen ligger ikke engang i selve sygdommen, men i mulige samtidige infektioner. Når lymfoidvæv, som spiller en vigtig rolle i funktion af barnets immunitet, påvirkes, bliver kroppen mere sårbar end normalt for forskellige vira og bakterier. Dette kan være farligt fra den position, at en sekundær sygdom let kan begynde, hvilken som helst, afhængigt af den mikrobe eller det virale middel, der "sluttede sig". Oftere er komplikationer bakterielle: tonsillitis, otitis media, lungebetændelse.
Komarovsky om behandling
Sygdommen kan ikke kaldes flygtig. Den akutte fase varer 2 til 3 uger, hvoraf nogle er lidt længere. Barnets velbefindende vil selvfølgelig ikke på dette tidspunkt være det bedste og nogle gange ret vanskeligt. Du skal være tålmodig, fordi infektiøs mononukleose passerer hos alle børn uden undtagelse.
Ukompliceret mononukleose kræver ingen specifik behandling. Hvis barnet ikke har det dårligt, skal der ikke gives noget, undtagen at drikke rigeligt. Hvis krummernes tilstand er skuffende, kan lægen ordinere hormonelle antiinflammatoriske lægemidler. Der er ingen kur mod mononukleose, som sådan, derfor bør behandlingen være ekstremt symptomatisk: ondt i halsen - skyl, næsen trækker ikke vejret - indgive en saltopløsning, fugte bronkiernes slimhinder for at undgå komplikationer fra luftvejene.
Komarovsky ser ikke hensigtsmæssigt at tage antivirale lægemidler, da de ikke vil have nogen effekt på herpesvirus type 4, men de vil "ramme" forældrenes lomme betydeligt. Derudover er alt ret beklageligt med den klinisk dokumenterede virkning af antivirale lægemidler. Af samme grund giver det ingen mening at give barnet homøopatiske lægemidler med den erklærede antivirale effekt. Selvfølgelig vil der ikke være nogen skade fra dem, men du bør heller ikke forvente nogen fordel.
Behandlingen skal baseres på skabelsen af gunstige forhold, der fremmer barnets tidlige uafhængige helbredelse:
- I det akutte stadium af sygdommen har babyen brug for hvile, sengeleje;
- Barnet skal trække vejret luft (luftfugtighed i rummet - 50-70%);
- Det er nødvendigt at give en rigelig varm drink i hele den akutte periode;
- Oftere udfører vådrengøring på barnets værelse, mens du ikke bruger kemiske husholdninger, der indeholder klor;
- Ved høje temperaturer kan barnet få "Paracetamol" eller "Ibuprofen".
Når temperaturen bliver normal, er det muligt og nødvendigt at gå oftere i frisk luft uden at besøge legepladser, overfyldte steder, så barnet ikke inficerer andre og ikke "fanger" en anden infektion for svækket immunitet selv.
Under behandlingen er det værd at overholde en terapeutisk diæt, undtagen alle fede, stegte, røget og salt mad samt krydret, sur og sød mad fra barnets kost. I det akutte stadium med sværhedsbesvær er det bedst at give grøntsagssupper, kartoffelmos, mælkegrødespredning, hytteost. Under genopretningsfasen er det ikke nødvendigt at omdanne al mad til kartoffelmos, men forbuddet mod ovennævnte produkter forbliver i kraft.
Hvis bakteriekomplikationer "sluttede" sig til mononukleose, kan og bør de udelukkende behandles med antibiotika. Forældre skal vide, at hvis lægen ordinerer "Ampicillin" eller "Amoxicillin", som er populær i pædiatri, så har barnet 97% chance for at udvikle udslæt. Hvorfor en sådan reaktion opstår, er medicin ukendt i dag. Vi kan kun sige med tillid, at dette udslæt ikke vil være en allergi over for et antibiotikum eller et symptom på en separat sygdom eller en komplikation. Det vises bare og forsvinder derefter alene. Det skal ikke være skræmmende.
Læge Komarovskys anbefalinger
Forældre skal rapportere infektionen med infektiøs mononukleose til den børnehaveinstitution, som barnet går på, eller til skolen. Men denne lidelse kræver ikke indførelse af karantæne. Det er bare, at der kræves hyppigere vådrensning i lokalerne.
Genopretning efter en infektiøs mononukleose er en ret lang proces, immuniteten er stærkt svækket. I det næste år (undertiden seks måneder) annullerer den behandlende børnelæge alle kalendervaccinationer for et sådant barn. Barnet anbefales ikke at blive i tæt børnegrupper i lang tid. Drengen skal ikke føres til havet for at "korrigere" sin immunitet, da alvorlig akklimatisering efter en virussygdom er garanteret. I løbet af året anbefales det ikke at gå i solen, besøge sektioner, hvor der er en stærk fysisk aktivitet.
Kroppen skal understøttes i genopretningsprocessen med vitaminkomplekser, der er tilladt efter alder.
Et barn efter en tidligere sygdom bør ses af en læge oftere. Virussen har onkogen aktivitet, det vil sige, den kan bidrage til udviklingen af onkologiske tumorsygdomme. Hvis de samme modificerede mononukleære celler efter en sygdom i lang tid fortsat findes i barnets blodprøver, skal barnet helt sikkert blive vist og registreret hos en hæmatolog.
Virussen, der forårsager infektiøs mononukleose, udvikler efter sygdommen en stabil livslang immunitet. Det er umuligt at blive syg en anden gang. De eneste undtagelser er hiv-inficerede, de kan have så mange episoder af akut sygdom, som de vil.
Patientanmeldelser
De fleste forældre, hvis børn har haft denne lidelse, hævder, at den længste og mest smertefulde periode var netop diagnosen, da læger ikke har travlt med at stille en nøjagtig diagnose. Mange patienter, der ikke henvises til behandling på hospitalet for infektionssygdomme på grund af den milde fase af sygdommen, anbefalede læger at tage antivirale lægemidler.
Patienter, der blev behandlet derhjemme ved hjælp af Komarovsky-metoden, hævder, at komplikationer ikke opstod, sygdommen passerede ganske hurtigt og blev tolereret af barnet relativt let.
Nedenfor er en video med anbefalinger fra doktor Komarovsky selv.
