Midt i graviditeten nærmer sig, en kvinde kan trygt sige, at næsten halvdelen af denne lange og interessante vej er gået med succes. Den 19. uge af graviditeten er begyndt. Dette er en ret interessant og begivenhedsrig uge, som måske vil blive husket i livet, for lige nu er kontakten mellem mor og baby etableret - nu kan de føle hinanden. Vi vil fortælle dig mere om, hvad der ellers sker på dette tidspunkt.
Hvor mange måneder er det?
Ifølge den sædvanlige kalenderberegning er det midten af den femte måned. Men ifølge obstetriske standarder betragtes graviditet ikke som kalendermåneder, men månemåneder i hver af dem nøjagtigt 28 dage. Den første fødselsuge er allerede, når barnet endnu ikke er, og moderens krop stadig forbereder sig på ægløsning og den efterfølgende befrugtning af det frigivne æg. Når undfangelsen finder sted, begynder den tredje fødselsuge. Den 19. uge af graviditeten er slutningen af den femte fødselsmåned, kun en uge og seks dage adskiller en kvinde fra "ækvator" af graviditeten - hendes midterste.
Hvis en kvinde er i den nittende uge, betyder det, at der er gået 17 uger fra undfangelsestidspunktet, og der er gået 15 uger siden dagen for menstruationsforsinkelsen, som aldrig "kom" til stor glæde for alle husstandsmedlemmer.
Kvinden er nu i andet trimester. Drægtighedsperioden giver hende mulighed for at nyde sin position uden at føle sig tung eller træt. Alle disse ubehagelige "ledsagere" kommer lidt senere.
Følelser af en fremtidig mor
Det tager stadig lang tid, før hun går i barselsorlov, og nu er en kvindes daglige liv ikke meget forskellig fra den forrige: hun går stadig på arbejde, skole, laver sine sædvanlige husarbejde og møder venner.
Den fysiske tilstand gør det muligt for hende at gøre dette, for mens den mest rolige og letteste graviditetsperiode foregår. Imidlertid har der allerede fundet store ændringer sted i en gravid kvindes verdensbillede - forståelsen af, at der snart vil blive født en anden person, som hun er ansvarlig for, gør kvinden mere tankevækkende, målt og seriøs. I uge 19 kan fornemmelser være meget forskellige, vi vil kun overveje nogle få af dem.
Omrøring
Fremtidige mødre venter på dette øjeblik som et ægte mirakel. Denne uge mærkes babyens bevægelser allerede af alle kvinder, hvis graviditet ikke er den første, men den anden eller tredje. Små rystelser mærkes også tydeligt af kvinder, der forventer udseendet af tvillinger eller trillinger. Kun dem, der føder det første barn, kan forblive i forventning. Fraværet af bevægelser bør ikke skræmme en sådan gravid kvinde; normalt begynder de at blive mærket i løbet af den første graviditet omkring 20 uger.
Hos kvinder opstår spørgsmålet ofte, hvorfor man allerede kan mærke bevægelserne, mens den anden har "tavshed" i maven på samme tid. Det er bestemt ret vanskeligt at svare på det, bevægelserne er meget individuelle. Når de begynder, afhænger det ikke kun og ikke så meget af graviditetens varighed, men af den gravide kvindes fysik, hendes følsomhed, placentas fastgørelsessted.
Hvis "babyens sted" er placeret på den forreste væg, vil kvinden føle bevægelsen lidt senere end den gravide kvinde med moderkagen på livmoderen.
Kvinder, der fører en mere aktiv livsstil, bevæger sig meget, arbejder, studerer og senere føler bevægelser, fordi de i løbet af dagen ikke har tid til at fokusere på fornemmelserne i maven. Og damer, der har råd til at slappe af, hvile, lægge sig om dagen, erklærer normalt nye fornemmelser tidligere.
Nogle gravide kvinder, der er bekymrede over manglen på bevægelse, er ikke klar over, at bevægelsen faktisk allerede er der. Det kan være svært at genkende babyens første subtile bevægelser, især hvis graviditeten er den første.
Ofte opfatter den vordende mor dem til gæring af gasser eller tarmperistaltik, og først når babyen vokser lidt op, øges i størrelse, begynder de at forstå, at det overhovedet ikke var gasser. Sådanne fremtidige mødre har normalt svært ved nøjagtigt at besvare spørgsmålet fra deres behandlende læge om datoen for de første bevægelser.
Mavevækst
I uge 19 er der praktisk taget ingen gravide kvinder, der ikke har en voksende mave. Selv overvægtige kvinder, hvis kurver begynder at blive visualiseret senere, går nu med en fremadstødende mave. Almindeligt tøj er blevet ubehageligt, nu prøver kvinder at ændre deres garderobe for mere rummelige ting, der ikke hindrer bevægelse.
Ved asymmetrien i maven i liggende stilling kan en kvinde allerede gætte i hvilken del af bughulen babyen i øjeblikket er placeret.
Maven, der ligner en kugle, er genstand for øget opmærksomhed fra andre. Og der er altid dem, der ønsker at røre ved det. Det er klart, at vordende mødre er ubehagelige med dette.
Der er ingen grund til at tøve med straks at angive din holdning til at kommunikere med sådanne mennesker - kun et kategorisk forbud mod berøring af fremmede i maven kan stoppe disse forsøg og bringe den fremtidige mor tilbage i ro i sindet.
Nu tillader den voksne livmoder ikke at ligge på maven, det er også ubehageligt at ligge på ryggen, fordi livmoderen komprimerer vena cava, hvilket kan få en kvinde til at blive svimmel. Efter 19 uger kan du bære en særlig prænatal bøjle for at lindre stress på din ryg, ben og lænd.
Appetit og søvn
Kvinder, der er gravid i 19 uger, klager normalt ikke over manglende appetit. Jeg vil spise og næsten konstant. Under sådanne forhold er det vigtigt ikke at miste årvågenhed og ikke "spise" ekstra pund. Det er vigtigt at kontrollere både mængden og kvaliteten af mad og at undgå fødevarer, der er uønskede under graviditeten.
Søvn generelt kan forstyrres. Men ikke på grund af hormoner, som det var i graviditetens første trimester, men på grund af fysisk besvær - en kvinde skal konstant vælge en behagelig stilling til hvile. Valget er nu lille - kun højre og venstre side, på tidspunktet for kuppet er spontane vækkelser mulige.
Søvn kan forbedres ved hjælp af specielle barselpuder, der understøtter maven og overbenet. Hvis der ikke er en sådan pude, kan du udskifte den med tre små puder, der er placeret under maven, knæet på overbenet og under bækkenet (hvis nødvendigt).
Humør og følelser
En kvinde i den 19. uge af graviditeten er et billede, der er populært i vittigheder, da populært rygte gør sagn om glemsomhed og fraværende minded hos forventede mødre på dette tidspunkt. De overdriver noget omfanget af hvad der sker, men i det store og hele blev det bemærket korrekt - kvinden er nu virkelig i en slags eufori.
Dets hæmning skyldes effekten af hormoner på hjernen og nervesystemet - ved hjælp af en sådan beskyttelsesmekanisme reducerer kroppen belastningen på den forventede mors psyke og følelsesmæssige sfære, så hendes oplevelser og stærke følelser ikke skader den udviklende baby.
Generelt bliver den gravide mere rolig og fredelig. Nu er der ikke længere stærke bekymringer over mulige trusler og risici. Hvis bevægelserne allerede mærkes, bliver det lettere for mor at kommunikere med sin baby, hun bliver mere sentimental, følsom.
En kvinde har på dette tidspunkt normalt stadig ikke brug for fysisk hjælp, men hun har desperat brug for moralsk støtte, kærlighed og forståelse på ethvert stadium af graviditeten.
Smerte
I uge 19 begynder nogle kvinder at føle, at deres skambenet gør ondt, når de ændrer holdning. Bekkenbenene blødgøres, begynder at sprede sig - sådan begynder kroppen gradvist at forberede sig på den kommende fødsel. Hvis smerten ikke er stærk, ikke interfererer med at gå, sidde, så er der intet galt med dette fænomen. Hvis skambenet er meget bekymret, skal du fortælle det til din læge: måske begynder symfysitis.
I den nuværende periode klager kvinder oftest over, at ryggen og lænden gør ondt. Sådanne smerter, hvis de ikke forløber pludseligt, intenst, kramper, men er af episodisk, ikke-udtrykt karakter, er ret naturlige - den voksende livmoder forårsager strækning og komprimering af ledbåndsapparatet. Associeret med dette og prikken i livmoderen og lille "lumbago" i underlivet. Nederste del af ryggen trækker også på grund af en ændring i tyngdepunktet samt på grund af øget vægt.
Hovedpine gør sjældent ondt efter 19 uger. I begyndelsen af graviditeten var hovedpine forårsaget af hormonet progesteron, hvoraf der blev produceret meget. Nu kan hovedpine, der varer i lang tid og ofte sker, være mere farlige symptomer: forhøjet blodtryk, problemer med blodkar er blot nogle få af de mulige årsager. Derfor bør du helt sikkert konsultere din læge.
Tildelinger
Udledningen fra den aktuelle uge skal overvåges konstant. Denne gode vane i tredje trimester vil tjene dig godt. Trusseindlæg hjælper en kvinde med nøjagtigt at identificere eventuelle ændringer. Normalt bliver udledningen i uge 19 lidt mere end før. Men deres konsistens, farve og lugt bør ikke ændre sig.
Normen er en lys, hvid, let gullig udledning, der er lugtfri eller har en svag sur lugt. Hvis farven på den vaginale sekretion har ændret sig, er der opstået en ubehagelig lugt, skal du bestemt besøge lægen uden at vente på datoen for den planlagte aftale.
Blodig udledning, lyserød, brun, både rigelig og knappe, kan være et tegn på en begyndende abort. En svag brun "daub", især efter sex, kan indikere, at en kvinde har cervikal erosion.
Mørkegrå, brun, grøn udflåd er et tegn på en bakteriel infektion i kønsorganerne. En sådan udflåd har typisk en ubehagelig lugt, der minder om fiskeagtig og ledsages også af kløe eller øget smertefuld vandladning.
Hvid udledning på baggrund af kløe, der minder om hytteost i konsistens, er et tegn på trøske. Denne lidelse ledsager ofte en kvinde under graviditeten og erklærer fra tid til anden sig selv som en forværring.
Vandig udledning, der minder om virkningerne af urininkontinens, kan indikere lækage eller udledning af fostervand. Når en sådan udledning vises, skal du straks ringe til en ambulance.
Det er ikke nødvendigt for en kvinde at kende alle funktionerne i den vaginale sekretion; det er nok at blot følge hygiejnereglerne og altid inspicere hendes trusseindlæg, før du skifter det.
Toksikose
Toksikose er ikke typisk for uge 19. Vi taler dog kun om toksikose, som kvinder allerede kender - med kvalme og intolerance over for lugt og visse fødevarer. Lige nu kan en anden toksikose begynde sent, som i medicin kaldes "gestose". Det er meget sværere at genkende det.
Vægtøgning ud over normen, hvis en kvinde forsøger at spise ordentligt og følger alle anbefalingerne, kan det være et tegn på internt ødem - en farlig dråbe af gravide kvinder. Synlig hævelse kan nu vises i ansigt, arme og ben. De første alarmerende symptomer er vanskeligheder med at fjerne ringene fra fingrene samt karakteristiske udskrifter fra det elastiske bånd af sokker på anklerne.
Hvis sådanne tegn vises i uge 19, bør en kvinde bestemt informere sin læge om det. En graviditet, der er kompliceret på denne måde, kan ende med for tidlig fødsel, placentaabruption, babyens intrauterine død, føtal hypoxi, komplikationer i fødslen. En gravid kvinde med præeklampsi har brug for specielt lægeligt tilsyn.
Ændringer i kroppen
I uge 19 kan en kvinde opleve en prikkende fornemmelse i navlen for første gang. Dette er et helt normalt fænomen forbundet med strækning af abdominal hud. Snart vil denne ubehagelige fornemmelse passere. Andre fysiologiske ændringer inkluderer følgende.
Livmoderens dimensioner
Livmoderen er steget markant. Nu er bundlinjen (dens øverste del) kun en centimeter under navlen. Højden på livmoderfundus er nu mellem 17 og 21 centimeter, oftest 18-19 centimeter. Livmoderen er placeret i bughulen og gradvis "skubber" de indre organer tilbage.
Længden af livmoderhalsen er 40-45 mm, en kortere livmoderhalsen kan blive en alvorlig komplikation af graviditeten. Dens forkortelse på dette tidspunkt betragtes som isthmisk-cervikal insufficiens, som udgør en trussel om abort.
I løbet af hele fødselsperioden vokser kvindens livmoder cirka 500 gange, og dens vækst ligger stadig foran den. Fra denne uge udføres målingen af livmoders fundushøjde ved hver planlagt aftale med en fødselslæge-gynækolog. De modtagne data fra VSDM indføres i den forventede moders udvekslingskort.
Vægtøgning
I denne uge angiver alle kvinder uden undtagelse, at de er kommet sig betydeligt tilbage og er gået i vægt. Men stigningen i sig selv vil være anderledes. Stigningen i kropsvægt nu er ikke kun en konsekvens af den forventede mors gode appetit, men også en fysiologisk betinget situation - under indflydelse af progesteron blev der deponeret fedtreserver i første trimester, og nu er mængden af blod steget, moderkagen udvikler sig.
Hvor meget en kvinde vil tilføje i uge 19 afhænger af hendes startvægt. Hvis hun var tynd inden fødslen, vil hun normalt se + 5,6 kg på skalaen. Kvinder med normal vægt eller let overvægt før graviditet skal nu tilføje ikke mere end 4,9 kg. Blivende mødre, der er blevet diagnosticeret med fedme, bør ikke få mere end 2,6 kg nu.
Hvis stigningen væsentligt overstiger disse normer, vil lægen bestemt ordinere yderligere tests for at finde ud af, om kvinden har internt ødem, gestose. En universel diæt til gravide kvinder vil også blive ordineret, hvilket vil hjælpe med at bringe vægten i overensstemmelse med normerne.
Det tilrådes for en kvinde at veje sig ikke kun i receptionen en gang om måneden, men også hver uge derhjemme. For at gøre dette er det bedst at veje samme dag om morgenen efter brug af toilettet: Resultaterne bliver mere pålidelige.
Bryst
Brystkirtlerne hos mange gravide kvinder er steget med mere end to størrelser. Nu gør de ikke så ondt som i den første tredjedel af graviditeten, men brystvorterne fortsætter med at være tættere og mere følsomme end før graviditeten. Brystvortecirklerne kunne blive mørkere, og små bump, de såkaldte Montgomery-knuder, kunne vises på og omkring brystvorterne.
Denne uge kan en kvinde begynde at opleve kløe i den nedre del af brystkirtlerne og på siderne - dette strækker sig i huden. Hvis de rigtige foranstaltninger ikke træffes nu, kan der forblive grimme og vanskelige at fjerne strækmærker på brystet. For at forhindre deres udseende kan en kvinde nu begynde at bruge blødgørende fugtighedscreme, allergivenlige cremer samt begynde at bære en "korrekt" bh, sikkert understøtter brysterne med fastgørelseskopper og brede stropper.
Mange kvinder, der bærer deres anden eller tredje baby, har allerede tyk hvid eller gullig råmælk fra brystvorterne. Primiparous kvinder har muligvis ikke det endnu.
Hår og hud
En kvindes hår i den 19. uge af graviditeten bliver tykkere og silkeagtig. En kvindes hud får en hidtil uset følsomhed, hvorfor det nu ikke anbefales at eksperimentere med ny kosmetik. Det er bedre at afstå fra overdreven brug af gamle dokumenterede midler uden et presserende behov.Kontaktallergi er en af de mest almindelige klager blandt kvinder, der er i denne periode.
Det anbefales ikke for en gravid kvinde at besøge badehuset, saunaen, solariumet. Enhver termisk effekt på huden, især på hele kroppen, er farlig.
Hvis midten af graviditeten falder på en varm sommer, skal du beskytte din hud mod overdreven udsættelse for sollys for ikke at fremkalde overdreven pigmentering. Hvis perioden falder midt om vinteren, skal huden beskyttes mod virkningerne af kold vind.
Dyspnø
Ved 18-19 fødselsuge kan en kvinde begynde at føle sig ganske udtalt åndenød. Selv lille fysisk aktivitet, sædvanlige husarbejde, en kort gåtur i et hurtigt tempo kan forårsage følelser af mangel på luft, svimmelhed. Der er to grunde til forekomsten af dette fænomen på dette tidspunkt.
- Mængden af cirkulerende blod stegog dermed belastningen på alle organer, inklusive lungerne hos kvinder, steg i rammeandel (mere end 40%).
- Udviklingen af åndenød bidrager voksende livmoder, som allerede begynder at "propere" membranen op. Hvis åndenød ofte plager dig, bør du diskutere dette spørgsmål med den behandlende læge, han kan anbefale åndedrætsøvelser og om nødvendigt undersøge en gravid kvindes åndedrætsorganer for mulige patologier. Sjældne anfald af åndenød behøver ikke behandling, en kvinde skal bare lære at måle sin styrke, undgå fysisk overbelastning, prøv at gå langsomt, målt.
Baby udvikling
Den intensive vækst af fosteret er forbi, nu vil babyen vokse i et roligere tempo og gå op i vægt hver dag. Efter 19 uger kan størrelsen sammenlignes med en meget stor kartoffelknold. Babyens højde er 22-25 centimeter, og vægten er næsten 300 gram.
I 17 embryonale uger gik babyen igennem flere udviklingsstadier - det var et sæt celler, et embryo, nu betragtes det som et foster, fostrets periode med intrauterin udvikling er i gang.
Udseende
Babyens hud ophører gradvist med at være krøllet og rød. Dette skyldes, at dannelsen af subkutant fedt allerede er begyndt, som gradvist akkumuleres, udglatter "rynker" og adskiller tynde lag af huden fra blodbanen, på grund af hvilken den meget røde farve var til stede.
Hver dag bliver babyen smukkere, den første runde begynder at dukke op. Subkutant fedt afsættes primært på nakken, i området af skulderbladene, på brystet og lænden. I de første dage efter babyens fødsel hjælper dette fedt med at opretholde kropstemperaturen og vil også være en vigtig energikilde for den nye mand.
Tyndhed i din baby er stadig til stede, arme og ben ser meget tynde ud, maven er også langt fra de almindeligt accepterede ideer om småbørns udseende. Men hovedet begyndte at få normale proportioner og sænkede gradvist væksten på baggrund af at vokse hurtigere end resten af kroppen.
I begyndelsen af graviditeten var fostrets hoved den største del af kroppen, nu udgør det kun omkring en tredjedel af kropsarealet, og inden fødslen udgør det kun en femtedel. Babyens ansigt er nu unikt. Det ligner ikke andre babyers ansigter, fordi i det manifesteres nu alle arvelige træk i al deres herlighed - stor næse eller "knap", "læbe" eller bred, øjenform, hageform, pandehøjde.
Babyens profil er tydelig synlig i ultralydet, og opmærksomme fremtidige forældre er allerede begyndt at gætte, hvem babyen er.
Hele babyens krop er dækket af tynde lyse hår - lanugo. Sådan begynder de første hårsække at fungere. Disse hår er midlertidige, de falder tættere på fødslen. Nogle gange fødes babyer med lanugo, der ikke er forsvundet helt, og vellushåret forsvinder gradvist over flere uger efter fødslen. Ud over hårgrænsen er babyens hud tykt dækket med et ostlignende smøremiddel. Dette gør huden mere beskyttet mod eksponering for det vandmiljø, hvor den er placeret.
Krummernes udseende er dannet i mindste detalje: der er cilier og øjenbryn, små fødder vokser på fingre og tæer, og der er en unik individuel identifikation på fingerspidserne - det mønster, der danner fingeraftrykket. Babyen har led, en ret mobil hals, alle ribbenene er dannet, og brystet har fået klare former.
Indre organer
En reel arbejdskraft "bedrift" i den nuværende svangerskabsalder udføres af et lille hjerte - det pumper 23-24 liter blod om dagen, der fuldt ud dækker barnets krops behov for blodforsyning.
Barnets hjerterytme er næsten dobbelt så hyppigt som hans mors. Puls er normal i denne uge er 150-170 slag i minuttet... Alle afdelinger er dannet i hjertet. Færdiggjort og dannelsen af alle blodkar.
Dannelsen af fordøjelsessystemet fortsætter. Nu i krummernes tarme deponeres de originale afføring - mekonium. Faktisk er mekonium en død epitelceller, som barnet kan sluge sammen med fostervæsken. Den rige sortgrønne farve af mekonium gives af galden, som produceres af galdeblæren og delvist kommer ind i tarmene.
Maven og bugspytkirtlen fungerer. Leveren kombinerer med succes to "job" - den deltager i processen med hæmatopoiesis og hjælper fordøjelsesorganerne.
Lungerne og bronkierne er krummer dannet, men ikke helt. Akkumuleringen af overfladeaktivt middel er endnu ikke begyndt i lungerne. Uden dette essentielle stof holder babyens alveoler sammen, når de prøver at trække vejret, og han vil ikke være i stand til at overleve. Den krævede mængde overfladeaktivt middel akkumuleres normalt mod slutningen af andet trimester. Nyrerne arbejder aktivt og producerer urin, babyen tømmer blæren ca. en gang i timen.
På trods af at alle organer er fuldt dannede, vil babyen, der bliver født efter 19 uger, ikke være i stand til at overleve alene. Medicin er magtesløs til at hjælpe sådanne krummer, så den forventede mor har brug for at overvåge sit helbred og undgå situationer, der er farlige og risikable for barnets liv.
Nervesystem
Det er nervesystemet, der i øjeblikket gennemgår de mest intense ændringer. I det hvert minut dannes og lægges flere og flere neurale forbindelser. Hjernen, hvor den grå substans, den såkaldte cortex, nu vokser aktivt, er allerede begyndt at etablere kontrol over babyens bevægelser.
Nu kan babyen ganske bevidst sende en knytnæve ind i munden, nå ud til navlestrengen, prøve at få fat i hans ben og også banke på livmodervæggen. Det er disse detaljer, som en kvinde har lyst til bevægelser.
Refleksfærdigheder er veludviklede: suger og sluger reflekser var blandt de første til at udvikle sig. Barnet ved, hvordan man griber fat, knytter næverne og har også et rudimentært instinkt til selvbevarelse: Når han føler en trussel udefra (høje lyde, en skarp ændring i den gravide kvindes krop), bliver babyen "bange" og forsøger at krympe mere kompakt.
Hvis benene ved et uheld rører ved livmodervæggene, skubber babyen hurtigt af - denne refleks vil senere hjælpe ham med at mestre lodret gang. Huden er takket være det udviklede netværk af nerveender meget følsom. Hjernen modtager og behandler allerede information fra dem.
Sanseorganer
Barnet begynder at høre fra denne uge. Og dette er den vigtigste begivenhed, der fundamentalt ændrer hans holdning til verden. I uge 19 er dannelsen af de auditive knogler afsluttet, hvis vibration gør det muligt for de auditive analysatorers strukturer at fange forskellen i lyde.
Indtil det tidspunkt hørte babyen, men kun vibrationen, der blev skabt af moderens stemme, de høje lyde fra forældrenes vækkeur, hundens gøen ved siden af den forventede mor. Nu åbner en helt ny verden af fuldgyldige lyde for ham. Han vil forstå dem gradvist.
Nu vil han begynde at lytte til, hvad der omgiver ham: han er interesseret i rytmen fra sin mors hjerte, hendes vejrtrækning, arbejdet i tarmene og lyden af blodgennemstrømningen. Næsten med det samme vil han opfange sin mors stemme, da han allerede ved det på vibrationsniveau. Hver dag bliver spektret af opfattet lydinformation bredere, og babyen begynder gradvist at samle forskellige lyde udefra.
Nu mere end nogensinde er det vigtigt at tale med et barn, læse eventyr for ham, synge sange. Forresten vil vuggeviser, som moderen nu vil nynne til babyen, blive genkendt af dem umiddelbart efter fødslen.
Babyen begynder at åbne øjnene om ca. 2 måneder til. I mellemtiden er nethinden blevet mere følsom, hvilket gør det muligt for barnet at skelne lys fra mørke gennem tæt lukkede øjenlåg. Babyens øjne begyndte at bevæge sig hurtigt til højre og venstre. Tilhængerne af fysiologi siger, at dette skyldes udviklingen af det muskelsystem i synsorganerne, og tilhængerne af metafysik hævder, at barnet allerede er begyndt at drømme.
Den lille lille mand i moderens skød har veludviklede taktile fornemmelser, han skelner mellem nuancerne i fostervandens smag. Hvis moderen spiser slik, begynder babyen at sluge fostervand med stor entusiasme. Hvis der var hvidløg eller løg på moderens menu, vil babyen gøre sjove grimaser af utilfredshed, rynke panden, når den sluger vand. Selv sådanne små børn elsker slik.
Bestemmelse af barnets køn
De ydre kønsorganer er fuldt dannede og er ikke længere i tvivl. Drenge ligner drenge og piger ligner piger. Lige nu er det mest passende øjeblik kommet for at bestemme babyens køn til ultralyd. Lidt senere vil barnet være for stort, han vil tage en kompakt position og dække sine intime steder med hænderne og navlestrengen. derfor kønsbestemmelse i tredje trimester betragtes ikke som nøjagtig.
I begyndelsen af graviditeten var kønsorganerne næsten identiske, for små, og sandsynligheden for fejl var også stor. Nu er anmeldelsen ideel for endelig at finde ud af, hvem man kan forvente - en søn eller en datter.
En vigtig fase begynder nu i drengens kroppe - testiklerne, som dannes og vokser i bughulen, begynder gradvist at falde ned, først i det lille bækken og lidt senere - i pungen. Hos piger har kønskirtlerne længe taget deres retmæssige plads i det lille bækken: æggestokkene, livmoderen, rørene - alt er, hvor det skal være.
Kønshormoner produceres indtil videre kun i kroppen af fremtidige mænd. Små piger er stadig tvunget til at være tilfredse med koncentrationen af moderens hormoner, som kommer til dem med deres mors blod.
Dit barn er i ultralyd
Langt størstedelen af gravide deltager i ultralydsundersøgelser i denne uge. Det betragtes som obligatorisk, da den anden prenatal screeningundersøgelse falder ind under denne periode. Mor vil være i stand til at se og evaluere selv, hvilke imponerende resultater hendes baby formåede at opnå.
Hovedstørrelsen, der gjorde det muligt at drage konklusioner om krummernes vækst i første trimester - coccygeal-parietal - måles ikke længere, fordi babyen ikke længere passer helt ind i synlighedszonen for ultralydsscanneren. CTE er ikke bestemt.
Men størrelsen på de enkelte dele af kroppen er perfekt synlige, hvorved læger vurderer proportionaliteten af babyens krop og dens udvikling. Sådanne størrelser kaldes fetometriske indikatorer.
Normalt er 19 uger præget af følgende værdier:
BPD - tværgående (biparient) hovedstørrelse og LZR - frontal-occipital (langsgående). Hver for sig og begge fungerer sammen som hovedmarkøren for, at babyens størrelse overholder svangerskabsalderen. Længderne af parrede knogler er også en indikation af svangerskabsalderen og kan fortælle diagnostikeren meget om barnets udvikling. Tykkelsen af moderkagen er nu i området 20-21 mm, navlestrengen har en diameter på ca. 2 centimeter og tre kar i snittet.
Potentielle risici og farer 19 uger
Den største fare i denne uge er nedsat immunitet. Helt fra de første timer efter undfangelsen undertrykker hormonet progesteron det. Sådan immunsuppression er nødvendig, så kvindens immunitet ikke opfatter embryoet som et fremmed objekt og ikke behandler det.
Efter 18-19 ugers graviditet undertrykkes immunitet til et kritisk niveau. Der er praktisk talt ingen trussel om abort, ubesvaret graviditet, men der er stor sandsynlighed for at blive syg med ARVI, influenza, forkølet, ondt i halsen eller bronkitis.
Konsekvenserne af forkølelse vil ikke længere være så ødelæggende for barnet som de kunne være i den embryonale periode, hvor han udviklede sig, når alt kommer til alt er babyen blevet stærkere, hans egen immunitet er allerede begyndt at dannes.
Forkert behandling er en langt mere alvorlig trussel. Derfor skal en kvinde ved de første tegn på en sygdom: hoste, løbende næse, høj temperatur ringe til en læge og modtage kompetente anbefalinger til behandling af en bestemt lidelse.
Kvinder i fødselsugen 18-19 klager ofte over halsbrand, diarré eller forstoppelse. Betydelige problemer med fordøjelsen er mulige på grund af mekanisk kompression af abdominale organer af den voksende livmoder såvel som på grund af en kvindes overtrædelse af principperne for sund og korrekt ernæring under graviditeten.
Colitis, sår, gastritis kan forværres, selv når sådanne lidelser er i anamnese, tidligere har en kvinde allerede haft problemer med fordøjelsesorganernes sundhed, fordi graviditet i sig selv øger belastningen på alle organer.
Behandling i andet trimester udføres ofte med antibiotika såsom Flemoxin. De potentielle fordele ved at tage sådanne midler i denne periode opvejer risiciene. Et fald i immunitet i uge 19 kan forårsage blærebetændelse, pyelonefritis og andre problemer med urinvejene. En kvindes krop bliver sårbar over for vira og bakterier.
Når der optræder karakteristiske symptomer - hyppig vandladning, kramper, smerter i underlivet, tyngde i lænden, skal en kvinde straks informere sin læge om dette og tage urin- og blodprøver.
Hyppig forstoppelse og en stillesiddende livsstil kan forårsage en ubehagelig og meget smertefuld sygdom - hæmorroider. Det påvirker omkring 40% af gravide kvinder på dette tidspunkt. Denne tilstand kræver også lægehjælp og udnævnelse af medicin, der uden at skade babyens helbred kan redde en kvinde fra en følsom lidelse.
Generelt skal den vordende mor nu være meget forsigtig med sit velbefindende. Livmoderens muskulære vægge skal normalt forblive afslappede, og livmoderens ankomst i tone er også en grund til et uplanlagt møde med lægen.
Kvinder kan allerede bestemme tonen alene - maven "bliver til sten", livmoderens øverste kant begynder tydeligt at dukke op lige under navlen. En gravid kvinde ved 19 uger føler livmoderen næsten konstant, ændringer i dens tone kan ikke gå glip af.
Analyser og undersøgelser
Denne uge gennemgår forventningsfulde mødre en anden screening før fødslen. En blodprøve til analyse, der i uge 19 kaldes "tredobbelt test", er normalt allerede afleveret. Hvis dette ikke blev gjort for 7-10 dage siden, får kvinden ofte henvisning til laboratoriet lige nu.
I den forventede mors blod bestemmes koncentrationen af tre komponenter - hCG, fri estriol og alfa-fetoprotein. Deres stigning eller fald i den relative norm kan indirekte indikere føtale neurale rørdefekter, tilstedeværelsen af kromosomale abnormiteter hos babyen - Down, Edwards, Turner syndromer og en række andre grove patologier.
I modsætning til screening i første trimester finder den anden screening ikke nødvendigvis sted samme dag: det kan tage en uge eller mere mellem at donere blod og besøge et ultralydskontor. Men dataene fra laboratorieundersøgelsen og ultralydsdiagnostikerens protokol vurderes stadig af et specielt computerprogram som helhed.
Ud over screeningsundersøgelser skal den kvinde, der er planlagt til en aftale, i uge 19 bestå en generel urinprøve og en generel blodprøve. Nu er det tid til at kontrollere, hvordan nyrerne fungerer, om sukkeret i urinen og blodet er højt, og om kvinden har anæmi. Lavt hæmoglobin på dette tidspunkt påvises hos ca. 20% af gravide kvinder.
Anbefalinger til den forventede mor
Overholdelse af de grundlæggende anbefalinger afhænger af, hvor let den videre graviditet vil være. Forude er hendes sværeste periode, tredje trimester. En kvinde har brug for at få styrke, forberede sig på den kommende fødsel på forhånd.
Glem ikke daglige gåture. De hjælper kvinden med at mætte sit blod med ilt, hvilket betyder, at barnet får mere ilt. Det er godt at tage iltcocktails.
Nu er det vigtigt at holde styr på din vægt. Det er ønskeligt at føre en dagbog, hvor en kvinde kan skrive ned sine følelser, vægt, menu. Denne notesbog hjælper den behandlende læge med at forstå mere detaljeret, hvad og hvorfor der sker med den forventede mor.
Læs videre for at få svar på de mest presserende spørgsmål i denne graviditetsuge.
Køn
Hvis der ikke er kontraindikationer, er sex i uge 19 meget muligt. Orgasme har en positiv effekt på livmoderens blodcirkulation, på den gravide kvindes humør og følelsesmæssige tilstand. Hun føler sig stadig ikke akavet, i den 19. uge øges libido, seksuelle fornemmelser intensiveres.
Ægtefæller bør ikke glemme sikkerhedsreglerne: stillinger skal nu vælges således, at der ikke er nogen dyb penetration, så der ikke udøves noget mekanisk tryk på kvindens mave. Af denne grund er cowgirl og missionærstillinger ikke længere egnede.
Det er bedre at nægte analsex, brugen af sexlegetøj og smøregeler. Dette kan forårsage betydelig skade på den forventede mors helbred. Generelt er maven endnu ikke særlig restriktiv og pinlig for ægtefællerne.
Hvis en kvinde efter sex bemærker usædvanlig udledning af en mærkelig farve eller konsistens, bør hun bestemt konsultere en læge.
Ernæring
Den forventede mors ernæring skal være afbalanceret, hun skal modtage daglige proteiner, langsomme kulhydrater og fedt i en mængde, der dækker det daglige behov. Mad skal tages mindst 5-6 gange om dagen, det er bedre at reducere portionens størrelse. "Foranstaltningen" kan være en gravid kvindes håndflader - på kvindens plade skal der være en del, der kan sammenlignes i volumen med volumenet af palmerne, foldet i en "båd".
Nu er det bedre at opgive fedtet svinekød og lam, fedt, fed fisk. Det er bedst at erstatte dem med oksekød, kanin, kalkun og kylling. Spis ikke pølser og pølser, røget kød, krydret, salt og stegt mad. Store mængder sukker og sodavand gør ikke tricket.
Sørg for at medtage rå grøntsager og frugter i menuen på dette tidspunkt: fiber hjælper med at undgå forstoppelse og hæmorroider. Til forebyggelse og behandling af anæmi anbefales det at spise mad med højt jernindhold - boghvede grød, oksekødlever, blåbær og jordbær, tørrede svampe og friske æbler.
Mejeriprodukter, spinat og friske urter, pistacienødder, jordnødder samt nogle sorter af havfisk vil hjælpe med at undgå problemer med hypokalcæmi og give babyen den nødvendige mængde calcium, som han nu har brug for til knoglevækst. Glem ikke den krævede mængde drikkevand - en kvinde skal drikke cirka en og en halv liter om dagen.
Hvis der er hævelse, diskuteres mængden af vand med lægen. Mængden af salt til alle gravide kvinder anbefales uden undtagelse at reducere til 5 gram om dagen.
Gymnastik
Du er nødt til at gøre gymnastik for gravide kvinder dagligt. Et kompleks af enkle og uhøjtidelige øvelser, der ikke kræver udestående fysiske data fra en kvinde, vil hjælpe med at forberede alle muskelgrupper til den kommende fødsel og lette genopretningsprocessen efter dem. Øvelser i forbindelse med skarpe vendinger i kroppen, bøjning bør undgås - på grund af ændringer i blodtrykket, der er karakteristiske for det nuværende stadium af graviditeten, kan svimmelhed og bevidsthedstab forekomme.
Du kan også begynde at træne dine bækkenmuskler med et sæt Kegel-øvelser. Dette vil hjælpe med at styrke vaginale vægge og bækkenbånd før den kommende fødsel og vil forbedre kvaliteten af begge parters sexliv betydeligt.
Invasiv diagnostik - skal du gøre det?
Hvis den anden screening viser alarmerende eller tvivlsomme resultater, rådes kvinden normalt til at besøge en genetiker og modtage en henvisning til invasiv diagnose. Cordocentese eller fostervandsprøve er meget informative metoder for at få svar på hovedspørgsmålet - er babyen sund.
Men de betragtes fortjent som ganske traumatiske og farlige: En punktering af mavevæggen, ved hjælp af hvilken ved at indsætte en nål i livmoderhulen, fostervand eller en prøve af navlestrengsblod kan forårsage infektion i membranerne, fosterdød.
For ikke at tage risici kan en kvinde lave en ikke-invasiv test. Nu er NIPT tilgængelig i medicinske genetiske centre, men prisen er høj - flere titusinder af rubler. Dette er en helt sikker teknik. Blod tages fra en kvindes vene, føtale blodceller findes i den, DNA isoleres, og det konkluderes, at barnet har udviklingsmæssige abnormiteter. Der er et alternativ.
Sandt nok, hvis NIPT viser, at babyen er syg, bliver du stadig nødt til at foretage en invasiv prøveudtagning af materialet, for mens DNA-testen for moderblod ikke accepteres som grundlag for afslutning af graviditet på et senere tidspunkt af medicinske årsager, hvis kvinden ikke er klar til fødslen af en "speciel" baby.
Anmeldelser af forventede mødre
Ved formen af deres underliv i liggende stilling har forventede mødre allerede lært at bestemme placeringen af fosteret i livmoderen. I uge 19 beskriver nogle, at det lykkedes dem at skabe fuld kontakt med deres baby. Ved at lægge sin hånd på maven kan mor få et let spark tilbage indefra. Dette glæder gravide kvinder. De, der ikke føler andet end halsbrand og forstoppelse, er meget bekymrede i denne uge, men der er ingen grund til sorg, bare alt har sin tid.
Nu når babyens køn bliver kendt, begynder mange mødre at vælge et navn og forsøger langsomt at købe en medgift til babyen. Der er intet galt med det, og det er bedre at smide alle dårlige varsler ud af dit hoved.
Erfarne mødre ved med sikkerhed, at shopping før fødsel er ren pine for den vordende mor, køb efter fødsel er pine for en ung far, fordi han bliver nødt til at gøre dette, og det er slet ikke et faktum, at en mand vil købe alt, hvad der er nødvendigt og passende. Nu er det perfekte tidspunkt at shoppe: det er ikke svært endnu, ikke besværligt, og du kan drage fordel af det.
Se næste video om, hvad der sker med fosteret og den forventede mor i den 19. uge af graviditeten.
