Fra de allerførste dage i livet er forhuden hos drenge forbundet med hovedet ved hjælp af specielle adhæsioner. Det er dem, der under visse omstændigheder kan forhindre hovedet i at åbnes helt eller delvist.
Phimosis er ikke altid en grund til at se en læge.
For nogle forældre viser spørgsmålet om, hvordan man åbner en drengs hoved uden smerter, på et tidspunkt at være relevant. For at give et passende svar på det, skal man forstå årsagen til, at hovedåbningen ikke forekommer alene.
Hovedårsagerne til problemet
Hos babyer i barndommen forbliver hovedet næsten altid lukket og giver pålidelig beskyttelse af penis mod infektion. Der er to grunde til, at hovedet ikke åbner:
- Barnet fødes med forhuden i aflang tilstand;
- Åbningen i penishovedet er ikke bred nok.
Patologi
Den patologisk indsnævrede natur af hullet i hovedet i medicin har et veldefineret navn - phimosis. I barndommen er det helt sikkert for helbredet og forårsager ikke smerte eller ubehag hos drengen. Det vigtigste er, at det uåbnede hoved ikke forstyrrer vandladning. Du bør kun begynde at bekymre dig, hvis hovedet ikke begynder at åbne i en alder af femten. Derefter skal drengen straks vises til urologen til undersøgelse, diagnose og effektiv behandling.
Hvis barnet ikke er bekymret for symptomerne på phimosis, bør forældrene heller ikke bekymre sig.
I hvilken alder åbner hovedet
Der er ingen utvetydig mening om den nøjagtige alder, hvor penishovedet åbnes. Alle læger er enige om, at hvis dette ikke skete under puberteten, skal du kigge efter måder at løse problemet på. Kirurgisk operation er heller ikke udelukket som en måde at åbne drengens hoved på.
Når naturlig phimosis passerer
Naturlig eller naturlig phimosis fra fødslen observeres hos alle mandlige børn. Over tid forsvinder det alene i cirka 99% af det samlede antal sager. Sygdommen betragtes ikke som en patologi. Når de bliver ældre, åbner forhuden drengens hoved.
Hovedåbning timing
Hvis vi vender os til statistik, kan vi se, at den alder, hvor et barns hoved begynder at åbne, kan variere inden for et ret bredt interval. Hos ca. 4% af nyfødte babyer forsvinder fysiologisk phimosis næsten øjeblikkeligt. Om et år observeres sygdommen ikke hos halvdelen af børnene; i en alder af tre er dette tal allerede steget til 90%. Ved puberteten, der starter kl. 12-13, diagnosticeres phimosis ikke hos 97% af fyrene. I alderen 14-17 er 99% af unge mandlige patienter helbredt spontant.
I de fleste tilfælde er der ikke behov for at behandle phimosis.
Regler for personlig hygiejne
Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne under phimosis vil reducere sandsynligheden for at udvikle en inflammatorisk proces, hvilket som et resultat kan føre til ardannelse.
Korrekt pleje af kønsorganer, som enhver lille dreng og voksen fyr skal vide om, involverer følgende enkle anbefalinger:
- Brug ikke for ofte specielle løsninger beregnet til vask;
- udføre hygiejneprocedurer regelmæssigt - mindst en gang om dagen (for eksempel før sengetid)
- straks efter badning til forebyggende formål, påfør en zinkholdig salve på organet;
- skift trusse dagligt.
Forældre, for ikke senere at undre sig over, hvordan man åbner drengens hoved uden smerter, rådes kraftigt til at kontrollere, hvor godt barnet er hygiejnisk og vaske undertøjet med allergivenlige formuleringer designet til børn.
Vigtig! En allergisk reaktion kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces i penishovedet.
Hjælp til åbning af hovedet
Før du leder efter en måde, hvorpå drenge kan åbne hovedet, skal du finde ud af, hvor sikkert det er.
Nogle læger åbner uafhængigt hovedet for deres små patienter under en rutinemæssig undersøgelse. I de fleste tilfælde motiverer de dette ved, at jo hurtigere en dreng åbner hovedet, jo mindre problemer har han i overskuelig fremtid.
Ikke alle læger anser sådan hjælp for tilstrækkelig. Desuden står læger ofte ikke ved ceremoni og bryder bogstaveligt adhæsionerne. Som et resultat oplever barnet alvorlige smerter under proceduren.
Mellemrummet mellem penishovedet og forhuden er beskyttet mod infektion af smegma. Sidstnævnte er i stand til kun at udføre sin funktion under betingelser med absolut sterilitet. Lægen, der åbner hovedet på forhånd, krænker steriliteten og bryder faktisk det naturlige forsvar og potentielt skaber mange problemer.
I betragtning af ovenstående bør du ikke prøve at løse problemet med, hvordan man bedst åbner drengens hoved, før han begynder at opleve ubehag. Desuden er det i de fleste tilfælde ikke nødvendigt at afsløre noget, alt vil ske spontant.
Der er fire hovedfaser af phimosis.
Trin I
På dette stadium af sygdommens udvikling fjernes hovedet med indsats, men smertefrit. Det er meget modløs at afsløre det med magt.
Trin II
Hovedet vises slet ikke, men du kan se det.
III-etape
Hovedet er næppe synligt - bare et par millimeter.
Trin IV
Hovedet er helt lukket, den naturlige vandladningsproces forstyrres. Øjeblikkelig behandling påkrævet.
I første og anden fase er phimosis sikker og kræver ikke behandling. Hvis sygdommen udvikler sig til tredje fase, skal der tages hensyn til hygiejne, og barnet skal vises til en urolog for at forhindre den fjerde fase af phimosis, fyldt med komplikationer og betændelser.
Med jævne mellemrum bør drenge tages for ikke kun at se børnelæger, men også urologer
Konsekvenser og skader
Oftest er phimosis kompliceret, når en infektion opstår. Udviklingen af sidstnævnte er angivet med følgende symptomer:
- forekomsten af en ubehagelig lugt
- udseendet af pus, der kommer ud under forhuden
- rødme i orgelet
- forhæmning af forhuden eller hovedet;
- smerter ved vandladning
- kløe, brændende.
Vigtig! Hvis du bemærker mindst et af de alarmerende symptomer, der indikerer betændelse, skal du straks vise drengen til en urolog.
Hvis du udsætter behandlingen af phimosis i en uge eller en måned, kan konsekvenserne være de mest uønskede. Oftest på baggrund af en forsømt sygdom udvikler individuelle patologier.
Balanoposthitis
Balanoposthitis er en betændelse i hovedet eller det indre lag af forhuden. Patologi er forbundet med ophobning af for meget smegma i præputialposen. Da det er et fremragende miljø for mikroorganismer, er den inflammatoriske proces meget sandsynlig. Den eneste måde for en dreng med phimosis at beskytte sig mod balanoposthitis er nøje at følge reglerne for personlig hygiejne.
Parafimose
En anden komplikation forbundet med ikke-åbning af hovedet kaldes paraphimosis. Dets forekomst er direkte relateret til anvendelsen af unødvendige bestræbelser på at eliminere phimosis. Penishovedet udvider sig gradvist mod urinrøret. Hvis den åbnes med magt, strækkes forhuden og dækker derefter organet tæt bag hovedet. Som et resultat komprimeres blodkar og mister evnen til fuldt ud at udføre deres funktioner. Som et resultat begynder hovedvævet at opleve en mangel på næringsstoffer og ilt. Hvis der ikke træffes rettidige foranstaltninger, kan der udvikles koldbrand eller nekrose. Læger bliver nødt til at fjerne det døde område, hvilket resulterer i, at drengen forbliver handicappet hele livet.
Når operation er påkrævet
Indikationen for operation er cikatricial phimosis eller andre patologiske former for indsnævring af forhuden, der fremkalder betændelse eller smerte under vandladning.
Når det kommer til kirurgisk fjernelse af phimosis, handler samtalen oftest om en procedure, der for mange er kendt som omskæring. Nogle specialister foretrækker mentoplastik eller prepucioplastik.
Kirurgisk behandling af phimosis kan udføres ved hjælp af den traditionelle metode ved hjælp af en skalpel eller laser. Kirurgisk indgreb indebærer en længere restitutionsperiode og en højere risiko for komplikationer, men mange vælger det på grund af dets større tilgængelighed. Laserbehandling af phimosis praktiseres ikke i alle klinikker og har højere omkostninger.
Nogle gange er kirurgi den eneste måde at løse problemet på.
Operationen kan udføres poliklinisk eller med indlæggelse (normalt er en dag nok). Nyfødte drenge får lokalbedøvelse med den obligatoriske omhyggelige fiksering af patienten, og ældre drenge får generel anæstesi.
Kontraindikationer til kirurgisk behandling af phimosis er:
- akutte infektionssygdomme
- hæmostase patologi;
- urinvejsinfektioner;
- alvorlige dekompenserede patologier i indre organer;
- strukturelle ændringer i penis, der kræver plastisk kirurgi.
På trods af at phimosis op til en bestemt alder betragtes som et normalt fysiologisk fænomen hos drenge, bør problemet under ingen omstændigheder ignoreres fuldstændigt.
